धमनी (AV) फिस्टुला सुयामध्ये महत्त्वाची भूमिका बजावाहेमोडायलिसिस, मूत्रपिंड निकामी झालेल्या रुग्णांसाठी जीवनदायी उपचार. या सुया रुग्णाच्या रक्तप्रवाहात AV फिस्टुला, धमनी आणि शिरा यांच्यातील शस्त्रक्रियेने तयार केलेला संबंध, डायलिसिस दरम्यान कार्यक्षम रक्त प्रवाहास अनुमती देऊन, प्रवेश करण्यासाठी वापरल्या जातात. या लेखात या आवश्यक वैद्यकीय उपकरणाचा व्यापक आढावा देण्यासाठी AV फिस्टुला सुयांचा वापर, फायदे, आकार आणि प्रकार यांचा अभ्यास केला जाईल.
हेमोडायलिसिसमध्ये एव्ही फिस्टुला सुयांचा वापर
एव्ही फिस्टुला सुई विशेषतः हेमोडायलिसिस घेत असलेल्या रुग्णांसाठी डिझाइन केलेली आहे. रुग्णाच्या हातात तयार केलेला एव्ही फिस्टुला डायलिसिस प्रक्रियेसाठी दीर्घकालीन प्रवेश बिंदू म्हणून काम करतो. हेमोडायलिसिस दरम्यान, एव्ही फिस्टुला सुई फिस्टुलामध्ये घातली जाते, ज्यामुळे शरीरातून रक्त डायलिसिस मशीनमध्ये वाहू शकते, जिथे ते फिल्टर केले जाते आणि रुग्णाला परत दिले जाते.
या सुईचे प्राथमिक कार्य म्हणजे रक्तप्रवाहाला कार्यक्षम आणि विश्वासार्ह प्रवेश प्रदान करणे जेणेकरून रक्त प्रवाह योग्य राहील, जो डायलिसिस प्रक्रियेसाठी रक्तातील विषारी पदार्थ आणि अतिरिक्त द्रव प्रभावीपणे काढून टाकण्यासाठी अत्यंत महत्त्वाचा आहे. एव्ही फिस्टुला सुई घालण्यासाठी अचूकता आणि काळजी आवश्यक आहे, कारण चुकीच्या ठिकाणी ठेवल्याने घुसखोरी (जेव्हा सुई रक्तवाहिन्यांच्या भिंतीत प्रवेश करते), रक्तस्त्राव किंवा संसर्ग यासारख्या गुंतागुंत होऊ शकतात.
फायदेएव्ही फिस्टुला सुया
हेमोडायलिसिसच्या संदर्भात एव्ही फिस्टुला सुया अनेक फायदे देतात, विशेषतः जेव्हा योग्यरित्या तयार केलेल्या आणि देखभाल केलेल्या फिस्टुलासह वापरल्या जातात. काही प्रमुख फायद्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
१. रक्तप्रवाहासाठी विश्वसनीय प्रवेश: एव्ही फिस्टुला सुया स्थिर, दीर्घकालीन रक्तवहिन्यासंबंधी प्रवेश प्रदान करण्यासाठी डिझाइन केल्या आहेत. फिस्टुला उच्च रक्तप्रवाह दर प्रदान करते, जे प्रभावी डायलिसिससाठी आवश्यक आहे. या सुया वापरल्याने रक्तप्रवाहात योग्य प्रवेश सुनिश्चित होतो आणि डायलिसिस सत्राची गुणवत्ता राखण्यास मदत होते.
२. संसर्गाचा धोका कमी: तुलनेतमध्यवर्ती शिरासंबंधी कॅथेटरडायलिसिससाठी वापरल्या जाणाऱ्या (CVCs) AV फिस्टुला सुयांमुळे संसर्गाचा धोका कमी होतो. AV फिस्टुला रुग्णाच्या रक्तवाहिन्यांपासून तयार होत असल्याने, बॅक्टेरेमियासारख्या संसर्गाचा धोका लक्षणीयरीत्या कमी होतो.
३. वाढलेली टिकाऊपणा: एव्ही फिस्टुला स्वतःच सिंथेटिक ग्राफ्ट्स किंवा सीव्हीसी सारख्या इतर पद्धतींपेक्षा अधिक टिकाऊ आणि दीर्घकाळ टिकणारा रक्तवहिन्यासंबंधी प्रवेशाचा प्रकार आहे. चांगल्या प्रकारे डिझाइन केलेल्या एव्ही फिस्टुला सुयांसह, ही प्रवेश पद्धत वर्षानुवर्षे वापरली जाऊ शकते, ज्यामुळे वारंवार शस्त्रक्रिया करण्याची आवश्यकता कमी होते.
४. रक्तप्रवाह दर सुधारणे: निरोगी फिस्टुलासह एव्ही फिस्टुला सुया डायलिसिस दरम्यान चांगला रक्तप्रवाह करण्यास अनुमती देतात. यामुळे डायलिसिस प्रक्रियेची कार्यक्षमता सुधारते, ज्यामुळे रक्तातील विषारी पदार्थ चांगले बाहेर पडतात.
५. रक्त गोठण्याचा धोका कमी: एव्ही फिस्टुला हा धमनी आणि शिरा यांच्यातील नैसर्गिक संबंध असल्याने, कृत्रिम पर्यायांच्या तुलनेत त्यात रक्त गोठण्याचा धोका कमी असतो. इतर प्रवेश पद्धतींशी संबंधित वारंवार गुंतागुंत न होता एव्ही फिस्टुला सुया सातत्याने वापरता येतात.
एव्ही फिस्टुला सुया विविध आकारात येतात, सामान्यतः गेजद्वारे मोजल्या जातात, जे सुईचा व्यास निश्चित करते. हेमोडायलिसिसमध्ये वापरल्या जाणाऱ्या सर्वात सामान्य आकारांमध्ये 14G, 15G, 16G आणि 17G यांचा समावेश आहे.
एव्ही फिस्टुला नीडलच्या सुईचा आकार कसा निवडावा?
पुन्हा शिफारस केलेले सुई गेज | रक्त प्रवाह दर | रंग |
१७जी | <300 मिली/मिनिट | गुलाबी |
१६जी | ३००-३५० मिली/मिनिट | हिरवा |
१५ जी | ३५०-४५० मिली/मिनिट | पिवळा |
१४जी | >४५० मिली/मिनिट | जांभळा |
एव्ही फिस्टुला सुईच्या सुईची लांबी कशी निवडावी?
शिफारस केलेल्या सुईच्या लांबी | त्वचेच्या पृष्ठभागापासून खोलवर |
३/४″ आणि ३/५″ | त्वचेच्या पृष्ठभागाच्या खाली <0.4 सेमी |
१″ | त्वचेच्या पृष्ठभागापासून ०.४-१ सेमी |
१ १/४″ | त्वचेच्या पृष्ठभागापासून >१ सेमी |
एव्ही फिस्टुला सुयांचे प्रकार
डायलिसिस रुग्णांच्या विविध गरजा पूर्ण करण्यासाठी डिझाइन केलेल्या अनेक प्रकारच्या एव्ही फिस्टुला सुया उपलब्ध आहेत. हे प्रकार डिझाइन आणि वैशिष्ट्यांमध्ये भिन्न असू शकतात, ज्यामध्ये सुरक्षितता यंत्रणा आणि घालण्याची सोय यांचा समावेश आहे.
१. साहित्यावर आधारित
एव्हीएफ सुया सामान्यतः दोन मुख्य पदार्थांपासून बनवल्या जातात: धातू आणि प्लास्टिक.
अ) धातूच्या सुया: हेमोडायलिसिसमध्ये धातूच्या एव्हीएफ सुया सर्वात जास्त वापरल्या जातात. कॅन्युलेशन तंत्रावर आधारित धातूच्या सुयाचे दोन प्रकार आहेत:
तीक्ष्ण सुया: कडा तीक्ष्ण असतात, दोरीच्या शिडीच्या कॅन्युलेशनमध्ये वापरल्या जातात.
ब्लंट सुया: कडा गोल असतात, बटण होल कॅन्युलेशनमध्ये वापरल्या जातात.
ब) प्लास्टिकच्या सुया: खोल नसांसाठी वापरल्या जातात.
२. सुरक्षा वैशिष्ट्यांवर आधारित
रुग्ण आणि आरोग्यसेवा कर्मचाऱ्यांना अपघाती दुखापती किंवा दूषिततेपासून संरक्षण देण्यासाठी डिझाइन केलेल्या सुरक्षा यंत्रणेच्या उपस्थितीच्या आधारे AVF सुयांचे वर्गीकरण देखील केले जाते. दोन प्रमुख प्रकार आहेत:
डिस्पोजेबल एव्हीएफ सुया: या कोणत्याही अतिरिक्त सुरक्षा वैशिष्ट्यांशिवाय मानक एव्हीएफ सुया आहेत.
सुरक्षितता AVF सुया: अंगभूत सुरक्षा यंत्रणेसह डिझाइन केलेले, सुरक्षितता AVF सुया वापरल्यानंतर सुईला स्वयंचलितपणे संरक्षित करण्यासाठी किंवा मागे घेण्यासाठी सुसज्ज आहेत.
निष्कर्ष
एव्ही फिस्टुला सुया हेमोडायलिसिस प्रक्रियेचा एक महत्त्वाचा भाग आहेत, ज्यामुळे मूत्रपिंड निकामी होण्यासाठी उपचारांची आवश्यकता असलेल्या रुग्णांना विश्वासार्ह रक्तवहिन्यासंबंधी प्रवेश मिळतो. हेमोडायलिसिसमध्ये त्यांचा वापर कार्यक्षम रक्त प्रवाह सुनिश्चित करतो, ज्यामुळे डायलिसिसचे सर्वोत्तम परिणाम मिळतात. सुरक्षितता आणि बटणहोल पर्यायांसह विविध आकार आणि प्रकारांसह, या सुया रुग्ण आणि आरोग्य सेवा प्रदात्यांसाठी आराम, टिकाऊपणा आणि सुरक्षितता प्रदान करतात. यशस्वी डायलिसिस अनुभव सुनिश्चित करण्यासाठी रुग्णाच्या स्थितीनुसार योग्य सुईचा आकार आणि प्रकार निवडणे अत्यंत महत्वाचे आहे.
पोस्ट वेळ: ऑक्टोबर-१४-२०२४