【Contraindications】

१) सामान्य परिस्थितीत शस्त्रक्रियेसाठी मानसिक किंवा शारीरिक असुरक्षितता

२) गंभीर रक्तस्त्राव आणि कोग्युलेशन डिसऑर्डर.

3) पांढर्‍या रक्त पेशीची संख्या 3 × 109/एल पेक्षा कमी

)) कॉन्ट्रास्ट मीडियावर असोशी

)) गंभीर तीव्र अडथळा आणणारा फुफ्फुसीय रोगासह एकत्रित.

)) डिव्हाइस पॅकेजमधील सामग्रीस ज्ञात किंवा संशयित gy लर्जी असलेले रुग्ण .。

7) डिव्हाइसशी संबंधित संसर्ग, बॅक्टेरिया किंवा सेप्सिसची उपस्थिती किंवा संशय.

8) हेतू अंतर्भूत साइटवर रेडिओथेरपी.

9) इमेजिंग किंवा एम्बोलिक औषधांचे इंजेक्शन.

 

Come उत्पादनाचे लेबल पहा】 उत्पादन लेबल पहा

 

【एक्सपायरीटेट】 उत्पादन लेबल पहा

 

Application अनुप्रयोगाची पद्धत】

1. रोपण करण्यायोग्य पोर्ट डिव्हाइस तयार करा आणि कालबाह्यता तारीख ओलांडली आहे का ते तपासा; अंतर्गत पॅकेज काढा आणि पॅकेजचे नुकसान आहे की नाही ते तपासा.
2. अंतर्गत पॅकेज उघडण्यासाठी आणि वापरण्याची तयारी करण्यासाठी उत्पादन काढून टाकण्यासाठी अ‍ॅसेप्टिक तंत्र वापरावे.
3. इम्प्लान्टेबल पोर्ट डिव्हाइसचा वापर प्रत्येक मॉडेलसाठी खालीलप्रमाणे आहे.

 

प्रकार

1. फ्लशिंग, वेंटिंग, गळती चाचणी

इंजेक्शन सीट आणि कॅथेटर लुमेन फ्लश करण्यासाठी आणि वगळण्यासाठी सिरिंज (इम्प्लान्टेबल पोर्ट डिव्हाइससाठी सुई) वापरा आणि इंजेक्शन सीट आणि कॅथेटर लुमेन फ्लश करण्यासाठी 5 एमएल -10 एमएल फिजिओलॉजिकल सलाईन इंजेक्शन द्या. जर किंवा हळू द्रव सापडला नाही तर औषध वितरण पोर्ट उघडण्यासाठी कॅथेटर (डिस्टल एंड) च्या औषधाच्या वितरणाच्या शेवटी हाताने पिळणे; नंतर फोल्डने कॅथेटरच्या ड्रग डिलिव्हरीचा शेवट बंद केला, खारटपणा ढकलणे सुरू ठेवा (200 केपीएपेक्षा जास्त दबाव नाही), इंजेक्शन सीट आणि कॅथेटर कनेक्शनमधून गळती झाली की नाही हे पहा, सर्व काही सामान्य झाल्यानंतर सर्व सामान्य नंतर, कॅथेटर वापरला जाऊ शकतो.

1. कॅन्युलेशन आणि बंधन

इंट्राओपरेटिव्ह तपासणीनुसार, ट्यूमरच्या स्थानानुसार संबंधित रक्तपुरवठा जहाजात कॅथेटर (ड्रग डिलिव्हरी एंड) घाला आणि कॅथेटरला पात्रात योग्यरित्या लावा करण्यासाठी शोषक नसलेल्या sutures वापरा. कॅथेटर योग्यरित्या बंधनकारक (दोन किंवा अधिक पास) आणि निश्चित केले जावे.

1. केमोथेरपी आणि सीलिंग

इंट्राओपरेटिव्ह केमोथेरपी औषध उपचार योजनेनुसार एकदा इंजेक्शन दिले जाऊ शकते; अशी शिफारस केली जाते की इंजेक्शन सीट आणि कॅथेटर लुमेन 6-8 मिलीलीटर शारीरिक खारट सह फ्लश करावे, त्यानंतर 3 मिली ~ 5 मिली कॅथेटर नंतर 100 यू/एमएल ते 200 यू/एमएल वर 3 मिली ते 5 मिली हेपरिन खारट सील केले जाते.

1. इंजेक्शन सीट फिक्सेशन

समर्थनाच्या ठिकाणी एक त्वचेखालील सिस्टिक पोकळी तयार केली जाते, जी त्वचेच्या पृष्ठभागापासून 0.5 सेमी ते 1 सेमी आहे आणि इंजेक्शन सीट पोकळीमध्ये ठेवली जाते आणि निश्चित केली जाते आणि कठोर हेमोस्टेसिसनंतर त्वचा काढून टाकली जाते. जर कॅथेटर खूप लांब असेल तर तो प्रॉक्सिमल एंडच्या एका वर्तुळात गुंडाळला जाऊ शकतो आणि योग्यरित्या निश्चित केला जाऊ शकतो.

 

प्रकार

1. फ्लशिंग आणि व्हेंटिंग

लुमेनमध्ये हवा काढून टाकण्यासाठी आणि हवा काढून टाकण्यासाठी अनुक्रमे इंजेक्शन सीट आणि कॅथेटरमध्ये खारट इंजेक्शन देण्यासाठी सिरिंज (इम्प्लान्टेबल पोर्ट डिव्हाइससाठी सुई) वापरा आणि वाहक द्रवपदार्थ गुळगुळीत आहे की नाही हे पहा.

2. कॅन्युलेशन आणि बंधन

4. गळती चाचणी

4. कनेक्शन पूर्ण झाल्यानंतर, लॉकिंग क्लिपच्या मागील बाजूस कॅथेटर फोल्ड करा आणि बंद करा आणि सिरिंज (इम्प्लान्टेबल ड्रग डिलिव्हरी डिव्हाइससाठी सुई) (200 केपीएपेक्षा जास्त दबाव) इंजेक्शन सीटमध्ये खारट इंजेक्ट करणे सुरू ठेवा. (200 केपीएपेक्षा जास्त दबाव नाही), इंजेक्शन ब्लॉक आणि कॅथेटरमधून गळती झाली की नाही हे पहा

कनेक्शन आणि सर्वकाही सामान्य झाल्यानंतरच वापरा.

5. केमोथेरपी, सीलिंग ट्यूब

इंट्राओपरेटिव्ह केमोथेरपी औषध उपचार योजनेनुसार एकदा इंजेक्शन दिले जाऊ शकते; इंजेक्शन बेस आणि कॅथेटर लुमेनला पुन्हा 6 ~ 8 मिली फिजिओलॉजिकल सलाईनसह फ्लश करण्याची शिफारस केली जाते आणि नंतर 3 एमएल ~ 5 एमएल फिजिओलॉजिकल सलाईन वापरण्याची शिफारस केली जाते.

त्यानंतर कॅथेटरला 100 यू/एमएल ते 200 यू/एमएल वर 3 एमएल ते 5 एमएल हेपरिन खारट सील केले जाते.

6. इंजेक्शन सीट फिक्सेशन

त्वचेच्या पृष्ठभागापासून 0.5 सेमी ते 1 सेमी अंतरावर एक त्वचेखालील सिस्टिक पोकळी तयार केली गेली आणि इंजेक्शन सीट पोकळीमध्ये ठेवली गेली आणि निश्चित केली गेली आणि कठोर हेमोस्टेसिसनंतर त्वचा काढून टाकली गेली.

 

प्रकार ⅲ

इंजेक्शन सीट आणि कॅथेटरच्या पोकळीला फ्लश करण्यासाठी आणि पोकळीतील हवा काढून टाकण्यासाठी आणि द्रवपदार्थ विनाशकारी होते की नाही हे निरीक्षण करण्यासाठी सिरिंज (इम्प्लान्टेबल पोर्ट डिव्हाइससाठी विशेष सुई) 10 मिली ~ 20 मिलीलीटर सामान्य खारट इंजेक्शनसाठी वापरली गेली.

2. कॅन्युलेशन आणि बंधन

इंट्राओपरेटिव्ह अन्वेषणानुसार, ओटीपोटात भिंतीसह कॅथेटर घाला आणि कॅथेटरच्या औषध वितरणाच्या समाप्तीचा खुला भाग ओटीपोटात पोकळीमध्ये प्रवेश करावा आणि शक्य तितक्या ट्यूमरच्या लक्ष्याच्या जवळ असावा. लिगेट करण्यासाठी 2-3 गुण निवडा आणि कॅथेटरचे निराकरण करा.

3. केमोथेरपी, सीलिंग ट्यूब

इंट्राओपरेटिव्ह केमोथेरपी औषध उपचार योजनेनुसार एकदा इंजेक्शन दिले जाऊ शकते आणि नंतर ट्यूब 100 यू/एमएल ~ 200 यू/एमएल हेपरिन सलाईनच्या 3 एमएल ~ 5 एमएल सह सीलबंद केली जाते.

4. इंजेक्शन सीट फिक्सेशन

त्वचेच्या पृष्ठभागापासून 0.5 सेमी ते 1 सेमी अंतरावर एक त्वचेखालील सिस्टिक पोकळी तयार केली गेली आणि इंजेक्शन सीट पोकळीमध्ये ठेवली गेली आणि निश्चित केली गेली आणि कठोर हेमोस्टेसिसनंतर त्वचा काढून टाकली गेली.

औषध ओतणे आणि काळजी

ए.ए.काटेकोरपणे se सेप्टिक ऑपरेशन, इंजेक्शनच्या आधी इंजेक्शन सीट स्थानाची योग्य निवड आणि इंजेक्शन साइटचे कठोर निर्जंतुकीकरण.ब. इंजेक्शन देताना, इम्प्लांट करण्यायोग्य पोर्ट डिव्हाइससाठी सुई वापरा, 10 मिली किंवा त्याहून अधिक सिरिंज, डाव्या हाताच्या अनुक्रमणिका बोटाने पंचर साइटला स्पर्श केला आहे आणि त्वचेला तणाव घालून इंजेक्शन सीटचे निराकरण करताना, सुईमध्ये अनुलंब आणि हळूहळू मिलिडे सिरटिंग करणे टाळले जाते आणि हळूहळू सालचे स्लिन होते. इंजेक्शन सीटचे आणि औषध वितरण प्रणाली गुळगुळीत आहे की नाही ते तपासा (जर ते गुळगुळीत नसेल तर आपण प्रथम सुई अवरोधित केली आहे की नाही हे तपासावे). ढकलताना आजूबाजूच्या त्वचेची उंची आहे की नाही हे पहा.

सी. कोणतीही त्रुटी नाही याची पुष्टी केल्यावर केमोथेरॅपीटिक औषध हळू हळू ढकलणे. ढकलण्याच्या प्रक्रियेदरम्यान, आसपासची त्वचा उन्नत आहे की फिकट गुलाबी आहे आणि स्थानिक वेदना आहे की नाही हे पाहण्यासाठी लक्ष द्या. औषध ढकलल्यानंतर, ते 15 एस ~ 30 च्या दशकात ठेवले पाहिजे.

डी. प्रत्येक इंजेक्शननंतर, इंजेक्शन सीट आणि कॅथेटर लुमेनला 6 ~ 8 मिलीलीटर फिजिओलॉजिकल सलाईनसह फ्लश करण्याची आणि नंतर कॅथेटरला 100 यू/एमएल ~ 200 यू/मिलीलीटर हेपेरिन सलाईनच्या 3 एमएल ~ 5 मिलीलीटरने सील करण्याची शिफारस केली जाते आणि जेव्हा हेपरिन सलाईनच्या शेवटच्या 0.5 मि.ली. कॅथेटरमध्ये स्फटिकरुप आणि रक्त कोग्युलेशन. केमोथेरपीच्या मध्यांतर दरम्यान दर 2 आठवड्यांनी एकदा कॅथेटरला हेपरिन सलाईनने फ्लश केले पाहिजे.

ई. इंजेक्शननंतर, वैद्यकीय जंतुनाशकांनी सुई डोळा जंतुनाशक, निर्जंतुकीकरण ड्रेसिंगने झाकून ठेवा आणि पंचर साइटवर संसर्ग टाळण्यासाठी स्थानिक क्षेत्र स्वच्छ आणि कोरडे ठेवण्यासाठी लक्ष द्या.

एफ. औषध प्रशासनानंतर रुग्णाच्या प्रतिक्रियेकडे लक्ष द्या आणि औषध इंजेक्शन दरम्यान बारकाईने निरीक्षण करा.

 

【सावधगिरी, चेतावणी आणि सूचक सामग्री】

1. हे उत्पादन इथिलीन ऑक्साईडद्वारे निर्जंतुकीकरण केले आहे आणि तीन वर्षांसाठी वैध आहे.
2. कृपया वापराची सुरक्षा सुनिश्चित करण्यासाठी वापरण्यापूर्वी सूचना मॅन्युअल वाचा.
3. या उत्पादनाच्या वापरामुळे वैद्यकीय क्षेत्राच्या सराव आणि नियमांच्या नियमांच्या आवश्यकतांचे पालन करणे आवश्यक आहे आणि या उपकरणांचे अंतर्भूत करणे, ऑपरेशन आणि काढणे प्रमाणित चिकित्सकांपुरते मर्यादित ठेवले पाहिजे. या उपकरणांचे कामकाज आणि काढून टाकणे प्रमाणित चिकित्सकांसाठी मर्यादित आहे आणि पात्र वैद्यकीय कारवाईद्वारे पोस्ट-ट्यूब केअर केले पाहिजे.
4. संपूर्ण प्रक्रिया sep सेप्टिक परिस्थितीत करणे आवश्यक आहे.
5. प्रक्रियेच्या आधी नुकसानासाठी उत्पादनाची कालबाह्यता तारीख आणि अंतर्गत पॅकेजिंग तपासा.
6. वापरानंतर, उत्पादनामुळे जैविक धोके होऊ शकतात. कृपया स्वीकारलेली वैद्यकीय सराव आणि हाताळण्यासाठी आणि उपचारांसाठी सर्व संबंधित कायदे आणि नियमांचे अनुसरण करा.
7. इंट्यूबेशन दरम्यान अत्यधिक शक्ती वापरू नका आणि व्हॅसोस्पॅझम टाळण्यासाठी धमनी अचूक आणि द्रुतपणे घाला. जर इंट्यूबेशन कठीण असेल तर ट्यूब घालताना कॅथेटरला बाजूलाून बाजूने वळविण्यासाठी आपल्या बोटांचा वापर करा.
8. शरीरात ठेवलेल्या कॅथेटरची लांबी योग्य असावी, कोनात कर्ल करणे खूप सोपे आहे, परिणामी वायुवीजन कमी होते, जेव्हा रुग्ण हिंसक क्रियाकलापांना पात्रातून विचलित होण्याची शक्यता असते. जर कॅथेटर खूपच लहान असेल तर जेव्हा रुग्ण जोरदारपणे फिरतो तेव्हा ते पात्रातून विचलित होऊ शकते.
9. गुळगुळीत औषध इंजेक्शन सुनिश्चित करण्यासाठी आणि कॅथेटरला घसरण्यापासून रोखण्यासाठी कॅथेटरला दोनपेक्षा जास्त अस्थिबंधन आणि योग्य घट्टपणासह पात्रात घातले पाहिजे.
10. इम्प्लान्टेबल पोर्ट डिव्हाइस प्रकार II असल्यास, कॅथेटर आणि इंजेक्शन सीट दरम्यानचे कनेक्शन टणक असणे आवश्यक आहे. इंट्राओपरेटिव्ह ड्रग इंजेक्शन आवश्यक नसल्यास, त्वचेला सूट देण्यापूर्वी सामान्य खारट चाचणी इंजेक्शन पुष्टीकरणासाठी वापरावे.
11. त्वचेखालील क्षेत्र वेगळे करताना, शस्त्रक्रिया नंतर स्थानिक हेमेटोमा, द्रव जमा होणे किंवा दुय्यम संसर्गाची निर्मिती टाळण्यासाठी जवळचे हेमोस्टेसिस केले पाहिजे; वेसिक्युलर सिव्हनने इंजेक्शन सीट टाळली पाहिजे.
12. you-cyanoacrillate वैद्यकीय चिकटपणामुळे इंजेक्शन बेस मटेरियलचे नुकसान होऊ शकते; इंजेक्शन बेसच्या सभोवतालच्या शस्त्रक्रियेच्या चीराचा उपचार करताना α- सायनोआक्रिलेट वैद्यकीय चिकट पदार्थ वापरू नका. इंजेक्शन बेसच्या सभोवतालच्या शस्त्रक्रियेच्या चीरांचा सामना करताना α- स्यानोआक्रिलेट वैद्यकीय चिकट पदार्थ वापरू नका.
13. शल्यक्रिया साधनांमुळे अपघाती दुखापतीमुळे कॅथेटरची गळती टाळण्यासाठी अत्यंत सावधगिरीचा वापर करा.
14. पंक्चरिंग करताना, सुई अनुलंबपणे घातली जावी, 10 मिली किंवा त्याहून अधिक क्षमतेसह एक सिरिंज वापरला पाहिजे, औषध हळूहळू इंजेक्शन केले पाहिजे आणि थोड्या विरामानंतर सुई मागे घ्यावी. पुशिंग प्रेशर 200 केपीएपेक्षा जास्त नसावे.
15. रोपण करण्यायोग्य औषध वितरण उपकरणांसाठी केवळ विशेष सुया वापरा.
16. जेव्हा लांब ओतणे किंवा औषध बदलण्याची शक्यता असते, तेव्हा पंक्चरची संख्या कमी करण्यासाठी आणि रुग्णावर होणारा परिणाम कमी करण्यासाठी, नळीच्या विशेष ओतणे सुई किंवा टीसह एकल-वापर इम्प्लान्टेबल औषध वितरण डिव्हाइस वापरणे योग्य आहे.
17. पंक्चरची संख्या कमी करा, रुग्णाच्या स्नायू आणि स्वत: ची सीलिंग लवचिक भागांचे नुकसान कमी करा. औषध इंजेक्शन बंद करण्याच्या कालावधीत, दर दोन आठवड्यांनी एकदा अँटीकोआगुलंट इंजेक्शन आवश्यक असते.
18. हे उत्पादन एकल-वापर, निर्जंतुकीकरण, नॉन-पायरोजेनिक उत्पादन आहे, जे वापरानंतर नष्ट होते, पुन्हा वापर करण्यास मनाई आहे.
19. जर अंतर्गत पॅकेज खराब झाले असेल किंवा उत्पादनाची कालबाह्यता तारीख ओलांडली असेल तर कृपया ते निर्मात्याकडे विल्हेवाट लावण्यासाठी परत करा.
20. प्रत्येक इंजेक्शन ब्लॉकसाठी पंक्चरची संख्या 2000 (22 जी) पेक्षा जास्त नसावी. 21.
21. किमान फ्लशिंग व्हॉल्यूम 6 मिलीलीटर आहे