एम्बोलिक मायक्रोस्फियर्स हे नियमित आकार, गुळगुळीत पृष्ठभाग आणि मोजमाप केलेले आकारमान असलेले संकुचित होणारे हायड्रोजेल मायक्रोस्फियर्स आहेत, जे पॉलिव्हिनिल अल्कोहोल (PVA) पदार्थांवर रासायनिक बदल केल्यामुळे तयार होतात. एम्बोलिक मायक्रोस्फियर्स हे पॉलिव्हिनिल अल्कोहोल (PVA) पासून मिळवलेल्या मॅक्रोमरचे बनलेले असतात आणि ते हायड्रोफिलिक (जलस्नेही), न विरघळणारे असून विविध आकारांमध्ये उपलब्ध आहेत. संरक्षणासाठी वापरले जाणारे द्रावण ०.९% सोडियम क्लोराईडचे द्रावण आहे. पूर्णपणे पॉलिमराइझ झालेल्या मायक्रोस्फियरमधील पाण्याचे प्रमाण ९१% ~ ९४% असते. हे मायक्रोस्फियर्स ३०% पर्यंतचे संकुचन सहन करू शकतात.
एम्बोलिक मायक्रोस्फियर्सचा वापर आर्टेरिओव्हेनस मॅलफॉर्मेशन (AVMs) आणि गर्भाशयाच्या फायब्रॉइड्ससह हायपरव्हॅस्क्युलर ट्यूमरच्या एम्बोलिझेशनसाठी केला जातो. लक्ष्यित भागाचा रक्तपुरवठा रोखल्याने, ट्यूमर किंवा मॅलफॉर्मेशनला पोषक तत्वांचा पुरवठा थांबतो आणि त्याचा आकार कमी होतो.
या लेखात, आम्ही तुम्हाला एम्बोलिक मायक्रोस्फियर्स कसे वापरावे याबद्दल सविस्तर पायऱ्या दाखवणार आहोत.
वस्तूंची तयारी
१ २० मिली सिरिंज, २ १० मिली सिरिंज, ३ १ किंवा २ मिली सिरिंज, थ्री-वे, सर्जिकल कात्री, निर्जंतुक कप, केमोथेरपीची औषधे, एम्बोलिक मायक्रोस्फियर्स, कॉन्ट्रास्ट मीडिया आणि इंजेक्शनसाठीचे पाणी तयार ठेवणे आवश्यक आहे.
पायरी १: केमोथेरपी औषधे कॉन्फिगर करा
शस्त्रक्रियेची कात्री वापरून केमोथेरपी औषधाच्या बाटलीचे बूच काढा आणि केमोथेरपी औषध एका निर्जंतुक कपात ओता.
केमोथेरपी औषधांचा प्रकार आणि मात्रा वैद्यकीय गरजेवर अवलंबून असते.
केमोथेरपीची औषधे विरघळवण्यासाठी इंजेक्शनसाठीचे पाणी वापरावे आणि शिफारस केलेली सांद्रता 20mg/ml पेक्षा जास्त आहे.
Aकेमोथेरपीचे औषध पूर्णपणे विरघळल्यानंतर, केमोथेरपी औषधाचे द्रावण 10 मिलीलीटरच्या सिरिंजने काढण्यात आले.
पायरी २: औषध वाहक एम्बोलिक मायक्रोस्फियर्सचे निष्कर्षण
बाटलीतील दाब संतुलित करण्यासाठी, एम्बोलाइज्ड मायक्रोस्फियर्स पूर्णपणे हलवून सिरिंजच्या सुईमध्ये घालण्यात आले.आणि 20ml सिरिंजने सिलिन बाटलीमधून द्रावण आणि मायक्रोस्फियर्स काढा.
सिरिंज २-३ मिनिटे तशीच राहू द्या, आणि मायक्रोस्फियर्स स्थिरावल्यानंतर, द्रावणातील वरचा द्रव बाहेर ढकलला जातो.
पायरी ३: केमोथेरपीची औषधे एम्बोलिक मायक्रोस्फियर्समध्ये भरा
एम्बोलिक मायक्रोस्फियर असलेली सिरिंज आणि केमोथेरपी औषध असलेली सिरिंज जोडण्यासाठी ३-मार्गी स्टॉपकॉकचा वापर करा, जोडणी घट्ट झाली आहे आणि प्रवाहाची दिशा योग्य आहे याकडे लक्ष द्या.
एका हाताने केमोथेरपी औषधाची सिरिंज दाबा आणि दुसऱ्या हाताने एम्बोलिक मायक्रोस्फिअर्स असलेली सिरिंज ओढा. शेवटी, केमोथेरपी औषध आणि मायक्रोस्फिअर्स २० मिलीच्या सिरिंजमध्ये मिसळा, सिरिंज व्यवस्थित हलवा आणि ३० मिनिटांसाठी तशीच ठेवा, या कालावधीत दर ५ मिनिटांनी ती हलवत रहा.
पायरी ४: कॉन्ट्रास्ट मीडिया जोडा
मायक्रोस्फीअर्समध्ये ३० मिनिटांसाठी केमोथेरपीची औषधे भरल्यानंतर, द्रावणाचे आकारमान मोजण्यात आले.
थ्री-वे स्टॉपकॉकमधून कॉन्ट्रास्ट एजंटचे प्रमाण १-१.२ पट टाका, चांगले हलवा आणि ५ मिनिटे तसेच राहू द्या.
पायरी ५: TACE प्रक्रियेमध्ये मायक्रोस्फियर्सचा वापर केला जातो.
थ्री-वे स्टॉपकॉकद्वारे, १ मिली सिरिंजमध्ये सुमारे १ मिली मायक्रोस्फियर्स भरा.
पल्स्ड इंजेक्शनद्वारे मायक्रोस्फियर्स मायक्रो कॅथेटरमध्ये इंजेक्ट करण्यात आले.
मार्गदर्शकांचे लक्ष:
कृपया निर्जंतुक प्रक्रियेची खात्री करा.
औषधे लोड करण्यापूर्वी, केमोथेरपीची औषधे पूर्णपणे विरघळली आहेत याची खात्री करा.
केमोथेरपी औषधांच्या सांद्रतेचा औषध भारण क्षमतेवर परिणाम होतो, सांद्रता जितकी जास्त असेल तितका शोषण दर जलद असतो, शिफारस केलेली औषध भारण सांद्रता 20mg/ml पेक्षा कमी नसावी.
केमोथेरपीची औषधे विरघळवण्यासाठी फक्त इंजेक्शनसाठीचे निर्जंतुक पाणी किंवा ५% ग्लुकोज इंजेक्शनचाच वापर करावा.
इंजेक्शनसाठीच्या निर्जंतुक पाण्यात डॉक्सोरुबिसिन विरघळण्याचा दर ५% ग्लुकोज इंजेक्शनपेक्षा किंचित जास्त होता.
५% ग्लुकोज इंजेक्शन, इंजेक्शनसाठीच्या निर्जंतुक पाण्यापेक्षा पिरारुबिसिनला किंचित वेगाने विरघळवते.
कॉन्ट्रास्ट माध्यम म्हणून आयोफॉर्मोल 350 चा वापर मायक्रोस्फियर्सच्या निलंबनासाठी अधिक अनुकूल होता.
जेव्हा मायक्रो कॅथेटरद्वारे ट्यूमरमध्ये इंजेक्शन दिले जाते, तेव्हा पल्स इंजेक्शनचा वापर केला जातो, जे मायक्रोस्फिअर सस्पेंशनसाठी अधिक अनुकूल असते.
पोस्ट करण्याची वेळ: २८ फेब्रुवारी २०२४